嗜肺军团菌致病性与效应蛋白的研究进展

嗜肺军团菌是一种可以引起军团菌肺炎和庞蒂亚克热的兼性胞内病原菌，主要侵染阿米巴原虫和人类巨噬细胞。该菌在宿主胞内能依靠Dot/Icm IVB型分泌系统产生的效应蛋白成功逃避溶酶体的降解。本文主要对嗜肺军团菌的致病物质、胞内存活与增殖机制及其效应蛋白的生物学功能进行综述，详细介绍嗜肺军团菌的毒力因子与致病机制，为军团病防治的研究提供新思路，也为其他胞内病原菌所致感染性疾病的研究提供重要的借鉴意义。     

衡阳地区人群微量元素检测结果回顾性分析

目的了解衡阳地区人群微量元素缺乏情况。方法将2017年8月至2018年7月南华大学附属第一医院9 140例体检者按年龄分为婴儿组、幼儿组、学龄前组、学龄儿童组、少年组及成人组,分别检测其钙(Ca)、铜(Cu)、铁(Fe)、镁(Mg)、锌(Zn)水平。结果各组人群Ca、Cu、Fe、Mg、Zn平均水平均在参考范围内;各年龄组人群中Fe和Zn缺乏率相似,婴幼儿组最高,少年组最低;少年组Ca缺乏率最高,成人组最低;成人组Mg缺乏率最高,学龄前儿童组最低;学龄儿童组Cu缺乏率最高,婴幼儿组最低,组间差异均有统计学意义(P0.05)。该地区人群对Ca的缺乏率最高。结论该地区婴幼儿容易出现Zn、Ca及Fe缺乏,而学龄儿童与少年也易缺乏Ca,该地区人群较高的Ca缺乏率也不容忽视,应该根据其特点,加强健康教育,优化膳食结构,合理饮食,补给微量元素,提高全民身体素质。     

谈《医学心悟》对《伤寒论》的继承与发展

目的:探讨《医学心悟》对《伤寒论》的继承与创新发展。方法:从两书的辨证方法、治法治则与创立方剂三方面,分析《伤寒论》对《医学心悟》的影响。结果:《医学心悟》的八纲辨证来源于《伤寒论》的六经辨证,并补充丰富了辨证体系;《医学心悟》创立的"医门八法"是对《伤寒论》治则治法的凝练与提高;《医学心悟》所创立的方剂也深受伤寒方的启发。结论:《医学心悟》作者是善学伤寒者,他继承了仲景的衣钵并发扬光大了中医学。     

急性一氧化碳中毒急救中高压氧的临床效果分析

〔摘 要〕 目的：探讨急性一氧化碳中毒急救中应用高压氧的临床效果。 方法：选取南华大学附属第二医院 2017 年 6 月 至 2020 年 5 月收治的急性一氧化碳中毒患者 48 例，在患者采取控制心率、降颅压等治疗措施的基础上进行高压氧治疗， 治疗后对患者的心率、肝肾功能以及治疗效果进行分析。 结果：治疗后，患者的心率（HR）与谷丙转氨酶（ALT）、血肌 酐（SCr）、白蛋白以及胆红素均较治疗前明显改善，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；48 例患者经高压氧治疗后，治 疗效果显效的患者有 41 例（85.42 %），有效的患者有 5 例（10.42 %），无效的患者有 2 例（4.17 %），总治疗有效率为 95.83 %。 结论：患者急性一氧化碳中毒后通过高压氧进行治疗，可迅速降低一氧化碳中毒对患者机体的冲击，同时可显著 改善不良症状。     

沉默LIMK1抑制人结肠癌SW480细胞上皮-间质转化

目的:研究沉默LIMK1对人结肠癌SW480细胞上皮-间质转化（epithelial-mesenchymal transformation，EMT）的影响。方法:RT-PCR、Western blot、免疫荧光与免疫组化检测沉默LIMK1对EMT相关分子表达的影响。裸鼠实验检测沉默LIMK1对移植瘤生长的影响。结果:RT-PCR检测显示，沉默LIMK1可下调Vimentin和上调E-cadherin mRNA表达(P<0.05)。Western blot显示，沉默LIMK1可明显下调SW480细胞Snail及Vimentin蛋白表达和上调E-cadherin表达(P<0.05)。免疫荧光显示，LIMK1沉默细胞Snail与Vimentin阳性信号较对照组明显减弱，而E-cadherin阳性信号显著增强。裸鼠实验结果显示，沉默组肿瘤生长速度较SW480组明显减慢(P<0.05)。沉默组移植瘤瘤重（0.16±0.079）g较SW480组（0.86±0.165）g明显减少，瘤重抑制率为97.7%(P<0.05)。LIMK1沉默组移植瘤较对照组的Ki-67、Vimentin、Snail与CD34阳性表达明显减弱，而E-cadherin表达明显增加。结论:沉默LIMK1可体外抑制人结肠癌SW480细胞EMT。     

腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除术治疗中低位直肠癌的临床疗效（附15例）

目的:探讨腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除术（laparoscopic-assisted transanal total mesorectal excision,La-TaTME）治疗中低位直肠癌的安全性及近期疗效。方法:回顾性分析南华大学附属第一医院胃肠外科2017年12月至2018年6月施行La-TaTME术的15例中低位直肠癌患者的临床资料。结果:15例患者中，男性10例，女性5例，年龄为（52.7±6.4）岁，体质量指数为（24.8±2.1）kg/m2。15例患者均顺利完成手术，无一例中转开腹；手术时间为（293.5±72.4）min，术中出血量为（91.8±24.6）mL；术后造口排气时间为（1.8±0.6）d，术后下床活动时间为（1.5±0.3）d，术后引流管拔除时间为（7.8±3.4）d，术后住院天数为（13.0±1.8）d；术后出现肛周感染1例，吻合口瘘2例，予以冲洗引流、抗感染、肛门坐浴等保守治疗后恢复；中位随访6个月未见肿瘤复发转移，无死亡病例。结论:对于中低位直肠癌患者，La-TaTME手术是安全可行的，近期疗效较好。     

儿茶素对Caco-2细胞胆固醇摄取的影响及机制研究

目的： 研究儿茶素（Catechin，Cat）对Caco-2细胞胆固醇摄取的影响，以及可能的作用机制。方法： 利用胆固醇：甲基β环糊精复合物（Chol：MβCD）建立Caco-2细胞脂质蓄积模型。不同浓度的儿茶素（20、40、60 μmol·L^-1）处理细胞24 h，结合油红O染色法观察细胞内的脂质蓄积，酶法测定细胞内胆固醇含量及分布，qRT-PCR及Westernblot检测胆固醇代谢相关基因NPC1L1和SREBP-2的表达。结果： 与空白组相比，Chol：MβCD处理组细胞内红色脂滴颗粒以及胆固醇含量明显增加。20~60 μmol·L^-1儿茶素不仅可以不同程度地减少细胞内红染脂滴的形成，而且可以显著降低细胞内总胆固醇和游离胆固醇的含量，以及胆固醇酯在总胆固醇中的比例。此外，儿茶素可以剂量依赖性地降低胆固醇代谢相关基因NPC1L1及SREBP-2的mRNA和蛋白表达。其中以60 μmol·L^-1 Cat处理组的作用最为显著（P<0.01）。结论： 儿茶素可能通过下调胆固醇代谢相关基因NPC1L1和SREBP-2的表达，进而减少Caco-2细胞摄取胆固醇及蓄积。